Противірусні препарати при вагітності. Які противірусні можна використовувати при вагітності? Противірусні для вагітних 2
Механізм дії коштів
Віруси не здатні до самостійного існування. Вони проникають у клітини, продовжують подальший розвиток та розмноження за їх рахунок.
Тому знищити вірус, не пошкодивши при цьому власні клітини організму, практично неможливо. Деякі противірусні засоби, що призначаються при вагітності, здатні «вбудовуватися» в генетичний ланцюг вірусу, попереджаючи його подальше розмноження, проте це спричиняє ризик розвитку побічних ефектів.
Противірусні лікарські препарати, дозволені при вагітності, можна поділити на кілька груп.
- Штучно синтезовані засоби, наприклад, Ацикловір, Осельтамівір, Занамівір.
- інтерферони, такі як Віферон.
- Гомеопатичні засоби, наприклад Анаферон або Оциллококцинум.
Дуже небезпечним є використання противірусних ліків при вагітності на ранніх термінах. У цей період відбувається формування всіх органів та систем у плода, тому токсична дія подібних препаратів може призвести до розвитку тяжких вроджених патологій. Цей ризик знижується в міру зростання плода, тому призначення противірусних препаратів при вагітності у 2 та 3 триместрі вже безпечніше. Зверніть увагу, як гінеколог визначає вагітність і дізнайся про оригінальні способи повідомити про свою вагітність.
Найпоширенішими вірусними інфекціями у вагітних жінок вважаються респіраторні захворювання (ГРВІ), включаючи грип. Інші хвороби подібної природи характеризуються хронічним перебігом та виявляються на початкових термінах виношування дитини за результатами аналізу на TORCH-інфекції. Їх рекомендовано симптоматичне лікування чи терапія на стадії загострення.
Яке повинен вирішити лікар
Офіційно дозволеними противірусними препаратами для застосування під час вагітності є такі.
- Віферон. Основним складовим компонентом цього засобу є рекомбінантний людський альфа-2b інтерферон. Він ніяк не впливає на сам вірус, але дуже ефективно запобігає його подальшому розвитку, підвищуючи імунний захист своїх здорових клітин організму. Препарат випускається у формі ректальних супозиторіїв, що забезпечує його швидке всмоктування та надходження в кров, одночасно знижує негативний вплив на нирки та печінку вагітної жінки. Мазь Віферон можна застосовувати місцево у разі герпетичних висипань на шкірі.
- анаферон. Хоча цей гомеопатичний засіб широко призначають вагітним, його вплив на плід вивчений недостатньо. Однак цей противірусний препарат лікарі прописують при вагітності у 3 та 2 триместрі для профілактики та лікування ГРВІ.
- Оцилококцинум також є гомеопатичним засобом. Він містить екстракт серця та печінки барбарійської качки, яка є переносником вірусу грипу. Саме цим обумовлений ефект препарату. Він випускається у формі спрею для місцевого застосування, це знижує ризик побічного впливу на плід.
Зазвичай ці противірусні засоби при вагітності призначаються з метою полегшення перебігу захворювань, зниження симптомів. Щодо гомеопатичних препаратів, то їх відносять до засобів з недоведеною ефективністю. Однак багато лікарів відзначають позитивний ефект після застосування.
Але навіть ці противірусні препарати заборонено приймати при вагітності в 1 триместрі через високий ризик для плода.
Різні противірусні під час вагітності (1 триместр і для пізніших термінів) можна умовно поділити на три основні групи:
- Препарати, активні речовини яких не можуть проникати через плаценту і не зашкодять майбутній дитині.
- Препарати, активні речовини яких можуть проникати через плаценту, але не впливають на внутрішньоутробний розвиток плода.
- Препарати, активні речовини яких здатні проникати через плаценту та накопичуватися у тканинах ембріона.
З самих назв стає зрозуміло, що краще віддати перевагу засобам з першої, у крайньому випадку – другої, групи. У більшості випадків це гомеопатичні або імуномодулюючі препарати.
А ось застосування медикаментів, які входять до третьої групи, необхідно уникати, щоб не збільшувати ризик аномального розвитку плода.
Що за медикаменти
Противірусні для вагітних є особливою групою ліків, дія яких спрямована на знищення вірусів.
Приймати їх без призначення лікаря під час виношування не рекомендується. Деякі з них негативно впливають на внутрішньоутробне формування плода.
Ліки можуть впливати безпосередньо на вірусні форми, які потрапили в організм, так і стимулювати імунну систему.
Для правильного підбору ліків вагітною необхідно попередньо пройти комплексне обстеження та консультацію лікаря.
Часто, будучи вагітною, жінка змушена приймати ліки, незважаючи на ризик їхнього негативного впливу на здоров'я майбутнього малюка. Імунна система не завжди може встояти перед активністю вірусів та мікробів, особливо у період очікування малюка. Необхідність призначати противірусний препарат для вагітних з'являється при тяжко протікаючих ГРВІ, грипі та загостреннях хронічних інфекцій, наприклад, ВПЛ або герпесі.
Без цього не можна уникнути, оскільки вірусні інфекції можуть спровокувати розвиток серйозних ускладнень у матері та плода. При виборі лікування важливо враховувати як специфіку захворювання, а й те, що кожен препарат підійде жінці, що у положенні.
Існує перелік щодо безпечних та дозволених препаратів для лікування застуди та грипу, а також зняття супутніх симптомів у майбутніх мам. Розглянемо їх докладніше.
Оциллококцинум – гомеопатичний противірусний засіб у гранулах, спрямований на усунення симптомів застуди та прискорення одужання. Препарат стимулює синтез природного інтерферону. Оцилококцинум безпечний для майбутніх мам і не викликає побічних ефектів (крім індивідуальної непереносимості).
Анаферон – відносно безпечний противірусний препарат, який можна використовувати для лікування для вагітних. Він ефективний щодо вірусів та бактерій, що позитивно впливає на імунну систему. Анаферон не призначають жінкам, схильним до алергічних реакцій.
При перших ознаках ГРВІ та грипу препарат приймають по 1 таблетці кожні 30 хвилин протягом 2-х годин. Потім протягом 3-х днів Анаферон використовують за стандартною схемою – 3 десь у день. Таблетку тримають у ротовій порожнині до повного розчинення.
Бромгексин - протикашльові ліки, що мають відхаркувальний ефект. Складається переважно із натуральних компонентів. Даних про те, що Бромгексин має тератогенний або ембріотоксичний ефект, немає, тому засіб дозволено при вагітності.
Протипоказаннями до призначення Бромгексину є виразка шлунка та дванадцятипалої кишки, індивідуальна чутливість до препарату.
Препарат призначається по 1 таблетці (8 мг чинної речовини) 3-4 рази на добу. Терапевтичний ефект виникає на третій день від початку лікування.
Флавамед – комплексний препарат, що має муколітичні та відхаркувальні властивості. Небажано призначати його у першому триместрі, оскільки дія активного компонента препарату не вивчена у повному обсязі. Застосовується при вологому кашлі та захворюваннях органів дихання запальної та не запальної етіології. Докладніше про безпечні способи лікування кашлю при вагітності →
Протипоказаний особам, які страждають на епілепсію, виразку шлунка та дванадцятипалої кишки, хворобами нирок та печінки. Препарат приймають по 30 мг (1 таблетка) 3 рази на день. За потреби лікар може змінити дозування засобу.
Жарознижуючі
Парацетамол – один з найефективніших жарознижувальних засобів, який можна придбати окремо або в комплексному складі противірусних препаратів. Під час вагітності краще використовувати парацетамол окремо, у чистому вигляді.
Призначають препарат при невиражених болях та підвищенні температури на фоні простудних захворювань. Протипоказаннями для його прийому є: анемія, хвороби нирок та печінки, алергія на компоненти препарату. Безпечне дозування Парацетамолу для майбутніх мам – 500 мг (1 таблетка) 3-4 рази на добу.
Афлубін - гомеопатичний противірусний препарат, що часто призначається на ранніх термінах вагітності для комплексного лікування застуди та грипу. Афлубін не може вплинути на причину захворювання, але він здатний усувати симптоми інфекції, у тому числі і знижувати температуру тіла.
Також препарат позитивно впливає стан імунної системи. Крім індивідуальної непереносимості, цей засіб відсутні протипоказання. Афлубін випускають у формі крапель і таблеток. Курс лікування та дозування залежить від стану хворого.
Від болю у горлі
Фарингосепт – ефективний антисептичний препарат, дозволений майбутнім мамам. Відмінно знімає больові відчуття у горлі, усуває дискомфорт та набряклість тканин. Призначається для лікування фарингіту, тонзиліту, гінгівіту та стоматиту. Протипоказаний при індивідуальній непереносимості компонентів препарату.
Під час вагітності лікування Фарингосептом не повинно тривати менше 4 днів. На добу необхідно розсмоктувати по 1 таблетці препарату 3 рази на день, бажано після прийому Фарингосепту не їсти протягом 2-х годин.
Спрей Інгаліпт – засіб для зняття набряклості та болю у горлі. Має антисептичний, знеболюючий, протизапальний і бактерицидний ефекти. Призначається при ангіні, фарингіті, тонзиліті майбутнім мамам та дітям до року. Протипоказаний при непереносимості компонентів засобу. Спрей застосовують за добу по 3-4 сеанси інгаляції, курсом не більше 10 днів.
Краплі в ніс
Піносол – препарат, що має протизапальний, судинозвужувальний, протимікробний, імуномодулюючий та пом'якшувальний спектр дії. Призначається при нежиті. Склад Піносолу переважно натуральний, тому засіб є безпечним для майбутньої мами за відсутності алергії на компоненти.
Піносол закопують у порожнину носа по 1-2 краплі 3 десь у день. Курс лікування – не більше тижня.
Гриппферон – лікувально-профілактичний противірусний засіб, що призначається під час вагітності в період спалахів захворюваності на грип та ГРВІ. Виявляє противірусний, протизапальний, імуномодулюючий, протимікробний та абсорбуючий ефекти. Грипферон абсолютно безпечний при вагітності.
Препарат закопують у порожнину носа кожні 3 години по 3 краплі за перших ознак захворювання. З профілактичною метою його використовують вранці та ввечері у тому ж дозуванні.
Свічки Віферон – імуномодулюючий засіб для боротьби з вірусом грипу, герпесу, краснухи та іншими захворюваннями. Препарат безпечний під час вагітності та ефективний щодо більшості вірусів. Докладніше про застосування Віферону при вагітності→
Курс лікування зазвичай триває до 10 днів. Свічки вводять ректально 2 рази на день – вранці та ввечері.
У яких випадках призначаються
Для лікування захворювань із цього списку не підійдуть антибіотики. Противірусні мають вузьку спрямованість дії.
Противірусні препарати при вагітності по триместрах
ГРВІ особливо небезпечна в 1 триместрі - саме в цей час відбувається закладка та формування всіх життєво важливих органів та систем малюка. Будь-яка інфекція та збій в організмі мами можуть спровокувати розвиток вад.
У 3 триместрі небезпека респіраторної вірусної інфекції для малюка вже не настільки висока – він надійно захищений навколоплідними водами та плацентою.
Тим не менше, жінка повинна по можливості уникати відвідування людних місць (особливо якщо існує масова епідемія, наприклад, в осінньо-зимовий період).
Вагітні з ослабленим імунітетом входять до групи ризику зараження ГРВІ. Якщо контакту з вірусом уникнути не вдалося, вагітна відчує такі симптоми:
- першіння, біль у горлі;
- виділення з носа та очей;
- чхання;
- утруднене дихання та закладеність носа;
- млявий стан;
- сонливість;
- кашель;
- підвищена температура тіла;
- озноб;
- головний біль;
- зниження апетиту.
Супутніми факторами, що підвищують ризик розвитку захворювання, є:
- переохолодження;
- стрес;
- надмірні фізичні навантаження;
- погана екологія;
- неякісне харчування.
Після влучення вірусу в організм інкубаційний період триває 7 днів. Саме стільки імунної системі необхідно для розпізнавання вірусу та реакції на його впровадження та розмноження.
Причини зараження ГРВІ всім відомі та добре вивчені:
- контакт з вірусоносієм, тобто хворою людиною, при розмові, рукостисканні, чханні, кашлі;
- використання предметів побуту, посуду після вірусоносія;
- контакт із предметами, із якими контактував хворий.
Проникнення інфекції в організм відбувається через слизові оболонки рота, носа, очей. Варто навіть потерти брудною рукою, на яку потрапив вірус, наприклад, з поручня в транспорті, ніс або почухати око, і вірус почне впровадження в організм і згубний вплив.
Незважаючи на те, що вірусні інфекції в останньому триместрі вже не становлять таку небезпеку для дитини, як на початку терміну, вони все ж таки несуть негативні наслідки, в першу чергу для майбутньої мами:
- Наносять удар по імунній системі. Це може призвести до того, що ослабленою хворобою жінці буде важче в процесі пологів, а також важко відновлюватися після них.
- При попаданні інфекції до організму жінки безпосередньо перед пологами великий ризик зараження новонародженого.
- Останніми тижнями відбувається старіння плаценти, отже, вона завжди може належним чином захистити малюка від інфікування.
- Якщо жінка хвора, після пологів її відразу ж розлучають з малюком, щоб уникнути зараження, а значить, дитина не отримає вчасно потрібне йому материнське молозиво і молоко і не матиме першого контакту з мамою.
- Ризик розвитку ускладнень як отиту, бронхіту, синуситу, пневмонії, приєднання бактеріальної інфекції.
На перше місце при лікуванні вагітної виходитимуть немедикаментозні методи терапії: застосування народних засобів, часті провітрювання приміщення, рясне питво, промивання носа розчинами солі, вологі збирання, підвищення вологості в кімнаті до 60–70 %, зниження температури повітря в приміщенні до 20 °С .
При перших симптомах захворювання вагітної слід негайно повідомити про них гінеколога, який спостерігає перебіг вагітності. Спільно з терапевтом він може поставити діагноз і прописати грамотне лікування, яке не нашкодить малюку та допоможе мамі швидше впоратися із застудою.
Важливо! Категорично заборонено займатися самолікуванням під час виношування малюка. Будь-який лікарський препарат, трав'яний засіб, грудний збір може призначити лише лікар. Навіть якщо ви вже стикалися з вірусною інфекцією під час цієї або попередньої вагітності, краще перестрахуватися та ще раз уточнити способи лікування у лікаря.
Від болю у горлі
У разі захворювання можна застосовувати тільки надійні, перевірені часом препарати, дозволені для вагітних жінок, що обов'язково має бути зазначено в інструкції. Один із таких препаратів – ВІФЕРОН. Цей препарат випускається у вигляді супозиторіїв, мазі чи гелю. Він дбайливо дбає про здоров'я жінок, а також сприяє народженню здорового малюка.
Препарати ВІФЕРОН Гель та Мазь можна застосовувати вже з першого триместру вагітності. При зовнішньому та місцевому застосуванні препарат у формі гелю/мазі діє тільки в осередку ураження. ВІФЕРОН Свічки можна застосовувати з другого триместру, з 14-го тижня. У цьому випадку використовується дозування 500 000 ME по 1 супозиторію 2 рази на добу через 12 годин щодня протягом 5 діб.
Застосування препарату ВІФЕРОН при лікуванні урогенітальних інфекцій (ЦМВІ, герпетична інфекція слизових геніталій, уреаплазмоз) з метою покращення перебігу та результату вагітності сприяє:
- сприяє зменшенню кількості патологічних станів вагітної жінки 2;
- скорочує частоту розвитку багатоводдя в 1.9 рази 1;
- знижує антигенне навантаження на організм майбутньої матері та плода 1 ;
- знижує ризики загрози переривання вагітності в 3,5 та 2,6 рази відповідно 3;
- знижує кількість пацієнток з позитивним тестом на ДНК ВПЛ у 2,6 рази;
Застосування препарату ВІФЕРОН у вагітних жінок з урогенітальними інфекціями (ЦМВІ, герпетична інфекція слизових геніталій, уреаплазмоз) з метою скорочення розвитку патологічних станів у дитини сприяє:
- скорочує числа дітей із затримкою внутрішньоутробного розвитку в 1,7 раза 2;
- зменшує кількість випадків розвитку гіпоксії (кисневого голодування організму) у 1,9 разів 2 .
Довідково-інформаційний матеріал
Бєляєв Дмитро Олександрович
Лікар загальної практики
- Буданов П.В., Стрижаков О.М. «Етіологія, патогенез, діагностика та лікування внутрішньоутробної інфекції», Питання гінекології, акушерства та перинатології, 2010.
- Бочарова І.І., Малиновська В.В., Аксьонов А.М., Башакін Н.Ф., Гусєва Т.С., Паршина О.В. «Вплив віферонотерапії у матерів у комплексі терапії урогенітальних інфекцій під час вагітності на показники імунітету та стан здоров'я їх новонароджених», 2009.
- П.В.Буданов, А.Н.Стрижаков, В.В.Маліновська, Ю.В.Казарова, «Дискоординація системного запалення при внутрішньоутробній інфекції», Питання гінекології, акушерства та перинатології, 2009.
- Кліманова Р.Р., Малиновська В.В., Паршина О.В., Гусєва Т.С., Новікова С.В., Торшина З.В., Зароченцева Н.В. «Вплив вірусних інфекцій на цитокіновий профіль у вагітних жінок з обтяженим акушерським анамнезом та імунокоригуюча терапія інтерфероном альфа-2b людини», 2013.
*тератогенний - порушує ембріональний розвиток
Призначення противірусних лікарських препаратів при вагітності необхідне для лікування ГРВІ, що важко протікають, особливо грипу або загостреннях хронічних інфекцій, таких як герпес або ВПЛ.
Це пов'язано з тим, що вірусні інфекції можуть викликати дуже серйозні ускладнення перебігу вагітності, різні патології розвитку плода.
Вірусні інфекції особливо небезпечні
На ранніх термінах вагітності вірусні інфекції, такі як ГРВІ та грип, становлять найбільшу небезпеку. Саме на цьому етапі майбутня дитина розвивається найінтенсивніше, у неї формуються нові органи та системи, а плацента знаходиться на зародковому рівні і не може повноцінно захистити плід від патогенного впливу вірусів.
Будь-яка хвороба може стати причиною збою в розвитку майбутньої дитини, призвести до мимовільного аборту, а на пізніх термінах – викликати передчасні пологи та появу на світ слабкого чи нежиттєздатного малюка.
Нерідко перенесені під час вагітності інфекції викликають тяжкі вроджені патології, внутрішньоутробне інфікування плода. Щоб уникнути сумних наслідків, перші ознаки нездужання не можна залишати без уваги.
Займатися самолікуванням не рекомендується, оскільки грип та ГРВІ вимагають призначення противірусних та інших лікарських засобів, а вибрати їх самостійно і не завдати шкоди майбутній дитині практично неможливо. Навіть якщо ви знаєте, які противірусні препарати можна приймати під час вагітності, відвідати лікаря та здати аналізи необхідно.
Не всі майбутні мами знають, які противірусні препарати можна вагітним від грипу та застуди, а від яких краще відмовитись, щоб не зашкодити малюкові. До заборонених ліків відносяться:
- Аспірин, що має кроворозріджуючу дію, що не завжди корисно для майбутньої матері та плоду.
- Тетрациклін та Стрептоміцин– препарати, що негативно впливають на формування кісткової системи майбутнього малюка.
- Анальгін, Прийом якого негативно відбивається на процесі розвитку плода
- Ремантадин та Гропроносин– засоби, вплив яких на плід не вивчено, але часто має непередбачуваний характер.
- Кагоцел– препарат, заборонений під час виношування дитини, як і деякі інші імуномодулятори.
- Ксілен, Отрівін, Ксилометазоліндопустимі для лікування закладеності носа у виняткових випадках, оскільки вони негативно впливають на судини.
Виношування плода – дуже відповідальний та важливий період для будь-якої жінки. Нерідко, через знижену функціональність імунітету, в цей час вагітна хворіє на простудні захворювання. Підбираючи відповідний метод лікування, варто враховувати не лише природу захворювання, але й ризик негативного впливу препаратів на дитину.
Ці ліки ефективні виключно для боротьби з вірусами (а на бактерії вони не впливають) – це основна відмінність противірусних засобів від антибіотиків. Останні дослівно перекладаються як «що перешкоджає життю». У фармацевтиці під цим розуміється ліквідація патогенних бактерій, на викорінення яких спрямовано дію антибіотиків.
Огляд противірусних препаратів, дозволених майбутнім мамам
Настав час розглянути дозволені противірусні для вагітних (1 триместр). Список препаратів не такий вже й великий:
- "Віферон".
- "Анаферон".
- "Оціллококцинум".
- "Грипферон".
Всі вони мають високу ефективність у боротьбі з вірусами, але одночасно не надають значного впливу на розвиток плода. Варто ознайомитися з кожним із перерахованих вище препаратів більш докладно.
Препарат надходить у продаж у формі гелю, мазі та супозиторіїв. Він використовується при лікуванні респіраторно-вірусних та запально-інфекційних захворювань (грип, пневмонія, менінгіт, сепсис, активні фази гепатиту, краснуха тощо). Препарат у формі мазі застосовується при папіломавірусних інфекціях на шкірі та слизових оболонках, а також при герпесі.
Інструкція до "Віферона" попереджає про те, що засіб дозволено до застосування починаючи з 14 тижнів вагітності. Насамперед, це стосується супозиторіїв. А ось гель і мазь лікар може призначити і на більш ранніх термінах, тому що вони впливають лише в осередку поразки.
Крім ранніх термінів вагітності, препарат має й інші протипоказання до застосування. Зокрема, це підвищена чутливість до компонентів «Віферона».
Побічні ефекти від лікування цим засобом зустрічаються лише у поодиноких випадках. Вони можуть виявлятися у вигляді алергічної реакції, яка супроводжується свербінням та висипом. Як правило, після відміни препарату побічні ефекти зникають протягом 72 годин.
Наступне дозволене при вагітності (1 триместр) противірусне - "Анаферон". Випускається він лише у формі пігулок. Показаннями до застосування, згідно з інструкцією, є:
- різні форми герпесу;
- гострі респіраторно-вірусні захворювання;
- ранні стадії грипу;
- зниження імунітету;
- цитомегаловірусна інфекція.
Крім цього, препарат може застосовуватися як профілактичний засіб у період епідемій застудних захворювань.
«Анаферон» протипоказаний людям із гіперчутливістю до його активних чи допоміжних речовин.
Чи можна використовувати це противірусне при вагітності (1 триместр)? Так, інакше б його назва не з'явилася у цій статті. Але важливо врахувати, що на ранніх термінах застосування будь-якого з медикаментозних препаратів потрібно попередньо порадитися з лікарем. Той врахує можливі ризики та переваги, а потім ухвалить рішення щодо необхідності застосування «Анаферону».
До речі, існує не лише «доросла», а й «дитяча» форма препарату. У деяких випадках лікар призначає вагітною саме її. Вважається, що такий варіант безпечніший, хоча і не менш ефективний.
Варто бути обережними із застосуванням даного препарату. Недотримання дозволеного дозування або надто часто його використання можуть призвести до розвитку алергічної реакції.
А) Синтетичні (хімічні): «Занамівір», «Оцикловір» та багато інших.
Б) Інтерферони – особлива група білків, які виробляються клітинами імунної системи в людини та багатьох тварин як у вторгнення вірусів у організм. Приклад такого препарату - "Віферон".
В) Гомеопатичні речовини: "Оціллококцинум", "Анаферон". Гомеопатія передбачає використання сильно розведеної діючої речовини. Ця область медицини відноситься до нетрадиційних методів, проте в аптеках багато таких препаратів і, судячи з відгуків, гомеопатія часто працює дуже добре. Гомеопатичні засоби часто використовують для профілактики ГРВІ.
«Легкі» ліки
Щоб якнайшвидше подолати вірусну інфекцію, майбутнім мамам призначають ефективні, але безпечні для дитини ліки. Спочатку – про засоби для лікування вірусних інфекцій, що протікають у легкій формі.
- "Віферон" - бореться не тільки проти вірусів, а й проти бактерій. Це один із перших противірусних засобів, які призначають лікарі жінкам при вагітності. Особливість його дії полягає в тому, що препарат стимулює приплив імунних клітин до ураженого хворобою місця. У сезон вірусних інфекцій (пізня осінь – рання весна) вагітні можуть приймати «Віферон» як профілактичний засіб. Завжди краще запобігти хворобі, ніж потім виліковувати її, часом уже з ускладненнями. Однак застосовувати цей препарат у перші 13 тижнів вагітності не допускається.
- "Анаферон" - теж препарат із групи інтерферонів, не менш популярний, ніж "Віферон". Вплив «Анаферона» на майбутню дитину поки що вивчений недостатньо добре. Проте його широко призначають при вагітності, якщо потрібно вилікувати ГРВІ. Також застосовується у профілактичних цілях. Перед початком курсу обов'язково потрібно проконсультуватися з лікарем.
- «Оцилококцинум» – гомеопатичний препарат у вигляді солодких мікроскопічних кульок, укладених у капсули-тубуси. Ліки виготовляються з натуральних інгредієнтів. Сильним засобом його назвати, на жаль, не можна. Однак при гарантованій нешкідливості для вагітних невелике полегшення симптомів – це вже велика справа. Багато вагітних пацієнток відзначають, що «Оциллококцинум» дійсно допомагає. Інші не відчувають ефекту. Можливо, спрацьовує ефект плацебо, але списувати з рахунків цей препарат не потрібно: багатьом він дійсно допомагає впоратися з хворобою.
Якщо захворювання протікає важко, призначають сильніші синтетичні препарати.
- "Таміфлю" (інша назва: "Осельтамівір") - застосовується при лікуванні грипу (окремих штамів) у майбутніх мам. Препарат призначають лише у випадку, якщо без такого лікування не обійтися. Достовірних даних про те, як впливають ліки на плід, медики поки що не мають.
- "Занамівір" - аналог "Таміфлю", також ефективний проти деяких штамів грипу.
- "Ацикловір" - засіб від герпесної інфекції. Також, як і у випадку з «Осельтамівіром», об'єктивних даних про вплив ліків на майбутню дитину немає. Щоб зменшити ризик патологій плода, «Ацикловір» призначають у формі мазі.
Не всі медикаменти цієї групи можна приймати під час виношування дитини. Противірусні препарати при вагітності на ранніх термінах слід приймати з особливою обережністю.
У цей період відбувається активне формування органів малюка та ліки можуть порушити правильну закладку.
У перші 12 тижнів перинатального періоду дозволено:
- віферон;
- анаферон;
- грипферон;
- оцилокоцинум.
Починаючи з 4 місяці вагітності майбутнім мамам можна:
- осельтамавір;
- занамівір;
- ацикловір.
Які під забороною
Деякі медикаменти, спрямовані на боротьбу з вірусами, не можна приймати у період. Це з тим, що компоненти, які входять до їх складу, можуть провокувати вади розвитку в дитини.
У період виношування малюка категорично заборонено приймати такі лікарські засоби:
- тетрациклін;
- левоміцетин;
- ремантадин;
- гроприносин;
- стрептоміцин.
Тільки лікар може підібрати відповідний медикамент вагітній жінці. Самостійно визначати засоби лікування не можна. При неправильному вживанні ліків виникає високий ризик ускладнень та патологій розвитку.
Інструкція із застосування гелю, мазі та свічок Віферон при вагітності
При грипі та ГРВІ препарат ВІФЕРОН Свічки 500 000 ME застосовується 5 днів. При герпетичній інфекції та урогенітальних інфекціях у вагітних, у тому числі при папіломавірусній інфекції, майбутнім мамам з другого триместру (починаючи з 14-го тижня гестації) рекомендований ВІФЕРОН® 500000 МО по 1 супозиторію 2 рази на добу. потім по 1 супозиторію 2 рази на добу через 12 год кожен четвертий день протягом 10 діб.
Далі кожні 4 тижні до розродження ВІФЕРОН® 150000 МО по 1 супозиторію 2 рази на добу через 12 годин щодня протягом 5 діб. При необхідності перед розродженням (з 38-го тижня гестації) показано застосування ВІФЕРОН® 500000 МО по 1 супозиторію 2 рази на добу через 12 годин щодня протягом 10 діб.
При використанні препарату у вигляді свічок шлунок не відчуває додаткового навантаження, що дуже важливо для майбутніх мам, які страждають на захворювання ШКТ, у тому числі гастритами. Діюча речовина препарату не надає додаткового навантаження на роботу печінки.
Противірусні для вагітних в 1 триместрі (список дозволених препаратів буде розглянутий нижче) наражають майбутню маму та її малюка на великий ризик. На ранніх термінах відбувається розвиток внутрішніх органів плода. Речовини, що містяться у противірусних препаратах, можуть призвести до виникнення вроджених патологій та вад. До речі, ризик виникнення подібних явищ знижується зі збільшенням терміну вагітності.
Крім цього, багато противірусних препаратів не проходили випробувань щодо їх впливу на організм вагітної жінки та її майбутньої дитини. Отже, їх можливий негативний вплив або його відсутність не було доведено науковим шляхом.
Багато противірусних засобів необхідно приймати за певною схемою. Це пов'язано з тим. Що в перші години після появи тривожної симптоматики в організм має потрапити певне дозування активного компонента.
Препарати можуть випускатися як у вигляді таблеток, так і у вигляді крапель або свічок. Кожна форма випуску містить певну концентрацію діючої речовини. Отже, схема прийому однієї й тієї ж медикаменту, але у різної формі, може відрізнятися.
Тільки фахівець може визначити, який вид і форма необхідні для лікування того чи іншого захворювання. Зміна доз або тривалості лікування може негативно позначитися на процесі розвитку вагітності.
Ризик прийому ліків на ранніх термінах вагітності
Лікувати застуду будь-якими препаратами, що сподобалися, з аптеки під час вагітності небезпечно, оскільки багато з них не встигли пройти необхідних досліджень, що підтверджують відсутність впливу на плід. Але захиститися від вірусів практично неможливо, тому якщо майбутня мама відчула перші симптоми застуди або грипу, вона повинна відвідати лікаря і почати лікування.
У цей час плід найбільш уразливий і схильний до негативного впливу сторонніх факторів. Лікування має проводитися під лікарським контролем, із суворим дотриманням дозувань ліків.
У першому триместрі можуть застосовуватись такі препарати: Арбідол, Парацетамол, краплі Піносол, сироп від кашлю Лазолван, спрей Інгаліпт. Вони практично не всмоктуються у кров та безпечні для майбутнього малюка. Застосовувати народні засоби у першому триместрі небажано. Високі дози вітаміну С та ускладнення через недостатнє лікування можуть негативно позначитися на подальшому перебігу вагітності.
У цей період хвороба менш небезпечна для дитини та й застуди у майбутніх мам зустрічаються рідше. У другому триместрі противірусні препарати не впливають на плід, оскільки він вже надійно захищений плацентою. Але це не означає, що можна приймати будь-які препарати при перших симптомах неблагополуччя – як і раніше, лікування майбутній мамі повинен призначати лікар.
З 13 тижня вагітності можна приймати Оциллококцинум, використовувати свічки Віферон і краплі Інтерферон. Схему лікування підбирає лікар. Як правило, при звичайній застуді можна обмежитися прийомом таблеток та крапель.
На пізніх термінах можна використовувати для лікування ті самі препарати, що й у другому триместрі. Також дозволено багато антибактеріальних засобів. Їхнє призначення необхідне, якщо противірусні препарати не справляються з інфекцією. Це може бути препарат Флемоксин, Вільпрофен та ін. Разом з антибіотиками лікар призначає препарати, що відновлюють кишкову мікрофлору (Лінекс, Біфідумбактерін тощо).
Знаючи про те, який противірусний препарат можна при вагітності, а від яких засобів краще відмовитись, майбутня мама зможе вберегти себе та дитину від багатьох ускладнень. Але не варто думати, що під час вагітності заборонено будь-яке медикаментозне лікування. Противірусну терапію проводити не тільки можна і потрібно, але тільки під контролем лікаря.
Лікувати застуду в період вагітності небезпечно у зв'язку з тим, що багато лікарських засобів, запропонованих в аптеках, не пройшли достатньої кількості досліджень та випробувань, щоб довести відсутність негативного впливу на плід. Однак навіть якщо майбутня мама не відвідуватиме місця скупчення людей під час епідемій – це не гарантує їй захист від вірусу. Тому при перших симптомах зараження інфекцією чи вірусом варто негайно відвідати лікаря.
Вагітність є не тільки дивовижним періодом, коли з двох батьківських клітин починає формуватися цілий організм. Це ще час величезної відповідальності. Адже тепер жінка відповідає не лише за себе, а й свою дитину.
Механічний та імунний захист, харчування та виділення, гормональна підтримка та дихання плода – всі ці функції здійснюються завдяки материнському організму.
Проте нерідкі ситуації, коли майбутня мама занедужує. Це і не дивно, оскільки в період виношування дитини жіночий організм знижує імунний захист. Відбувається це через те, що половина генетичного матеріалу плода є чужорідною для організму матері. Зниження імунітету – це обов'язкова ознака вагітності. Недарма лікарі просять «берегти себе» у період виношування.
Будь-яке більш-менш серйозне захворювання матері потребує ефективної терапії. Тому ми підготували повний список ліків для вагітних, щоб Ви могли грамотно проводити лікування з мінімальним ризиком для дитини.
Важливо наголосити, що переважна більшість лікарів не рекомендують використовувати ліки при вагітності. Загалом ніякі. Однак, погодьтеся, не завжди вдається впоратися із захворюванням без ліків. Тому дуже важливо у разі гострої необхідності використовувати препарати з мінімальним ризиком для плода після ретельного вивчення інструкції із застосування (розділ: «при вагітності»).
Через знижений імунітет застуда при вагітності є найчастішим супутником жінок. Температура, нежить і біль голови, герпес на губах, ломота в тілі і слабкість, кашель і біль у горлі – все це ознаки хвороби, які вимагають негайної терапії. Розглянемо які ліки можна приймати вагітним при застуді.
Причиною застуди в переважній більшості випадків є віруси грипу або ГРВІ. Застосування противірусних засобів показано лише у разі гострої потреби, з особливою обережністю в 1 триместрі. Жінки «у положенні» можуть використовувати такі ліки від ГРВІ та грипу для вагітних.
- Таміфлю, Реленза, Номідес, Інфлюцеїн, Ацикловір безпосередньо знищують вірус.
- Віферон (з 14 тиж.), Гриппферон, Гіаферон (з обережністю), Оцилококкцинум - мають імуностимулюючу та противірусну дію.
Як профілактичний засіб проти ГРВІ вагітним і жінкам, що годують груддю, можна використовувати спрей Назаваль Плюс.
Вологий або сухий кашель під час вагітності часто є симптомом застудних та вірусних інфекцій. Тут на допомогу майбутнім мамам приходить сама природа, оскільки основна група препаратів у цьому випадку – рослинні засоби. Лікувати кашель при вагітності можна за допомогою наступних препаратів:
- Пігулки Мукалтін (екстракт алтею).
- Таблетки від кашлю (термопсис).
- Сироп алтеї.
- Сироп солодкий.
- Рослинні сиропи Доктор Тайсс.
- Пігулки Тусупрекс.
- Екстракт мати-й-мачухи.
- Екстракт подорожника.
- Льодяники та пастилки з екстрактами шавлії, подорожника, евкаліпта, ромашки. Наприклад, Травісил або Доктор Тайсс.
- Геделікс.
- Бронхікум.
- АЦЦ для відходження мокротиння (використовувати під контролем лікаря).
З 12 тижнів вагітності допускається приймати Лазолван (сироп, розчин, таблетки). А з 14 тижнів дозволено використовувати краплі Стоптуссін та Інтуссін.
Слід з обережністю застосовувати краплі та сироп Синекод, сироп Омнітус, а також таблетки та сироп Коделак Нео. Використовуйте їх переважно на пізніх термінах лише за необхідності.
Майже будь-яке захворювання супроводжується больовими відчуттями. Вони сигналізують нам про те, що в організмі не все гаразд і потрібна термінова допомога. Зубний та головний біль є найчастішими причинами використання знеболювальних засобів або анальгетиків.
Крім того, вагітна жінка стає більш чутливою до дратівливих факторів. Тому біль голови при вагітності зовсім не рідкість, а лікувати її дозволяється такими засобами:
- Парацетамол. Безпека препарату не викликає жодних сумнівів. Прийом рекомендується починати з дитячого дозування (250мг) та за відсутності ефекту поступово збільшувати дозу.
- Таблетки Но-шпа та свічки Папаверин використовують для усунення спазму судин головного мозку. Такі спазми можуть бути причиною сильних головних болів та мігрені.
- Ібупрофен, Нурофен. Однак ці препарати не використовують у 3 триместрі та використовують з обережністю в 1 та 2 триместрах.
Цей список безпечних знеболюючих можна доповнити допоміжними заходами щодо усунення болю:
- Більше відпочивати у спокійній обстановці, за потреби можна прийняти 1 таблетку Валеріани.
- Використовувати ароматичні олії (лаванда, м'ята, чайне дерево) або бальзам "Золота зірка". Це дозволить відволіктися від болю.
- Прикласти до голови тканинну серветку, змочену прохолодною водою.
- Чаші провітрювати приміщення та не допускати застою повітря.
- Народні методи лікування головного болю. Можна прикладати до голови капустяний лист або цедру лимона.
Запалення горла часто супроводжує простудні захворювання. В результаті з'являється першіння, біль, неприємні відчуття при ковтанні та мовленні. Біль у горлі при вагітності можна усунути такими засобами:
- Теплий настій трави ромашки аптечної.
- Таблетки Ларипронт та Лізобакт при вагітності є препаратами вибору, оскільки їхній основний компонент – лізоцим – міститься в людській слині та є натуральним антисептиком.
- Полоскання горла водним розчином 0,05% Хлоргексидину або Фурациліа. Можна використовувати Мірамістин (спрей або розчин). Ці препарати не всмоктуються у кров та не проникають до малюка. Однак застосування розчину хлоргексидину може призвести до появи жовтизни зубів.
- Масло чайного дерева. 2 краплі додати в склянку теплої води та використовувати для полоскання. Для процедури необхідно придбати чисту ефірну олію. Використання для полоскання косметичної олії не рекомендується.
- Змащування горла розчином Люголю. Це дієвий метод, проте сама процедура може спровокувати блювотний рефлекс. Як альтернативу можна використовувати Люголь у вигляді спрею.
Тепер Ви знаєте, чим лікуватися від застуди при вагітності та зможете самостійно впоратися з цим захворюванням.
Збільшення розмірів плода незмінно веде до підвищення компресії на порожнисті органи тазу та черевної порожнини. У другому і особливо третьому триместрі виникає додатковий тиск на сечовий міхур, кишечник і шлунок, що відбивається на режимі їх роботи.
Часті сечовипускання та дефекація – норма для жінок «у положенні». Печія при вагітності ж завдає значного дискомфорту і вимагає негайних заходів для її усунення. Позбутися печії при вагітності в домашніх умовах можна за допомогою таких засобів:
- Розчин харчової соди (1/2 ложки на склянку 200 мл).
- Маалокс.
- Ренні.
- Гастав.
- Фосфалюгель.
- Гевіскон.
- Ірпінь.
Слід пам'ятати, деякі з антацидних препаратів містять сполуки алюмінію. Цей компонент безпечний для вагітних, але може призвести до запорів. Труднощі дефекації вкрай небажані, оскільки підвищують ризик формування геморою.
У період виношування дитини імунна система жінки слабшає. Це необхідна умова для того, щоб організм не міг відторгати плід, і особливо актуально це для першого триместру, коли плодове яйце щойно прикріпилося до стінки матки. У зв'язку з цим вагітна жінка схильна до різного роду хвороб, у тому числі і ГРВІ.
Що таке ГРВІ
Чим небезпечні
Другий триместр вагітності триває з 12 до 24 тижня після зачаття. У цей період можна зітхнути з полегшенням, тому що вірусні інфекції вже не можуть завдати такого сильного удару здоров'ю малюка як у першому триместрі.
Справа в тому, що плід вже захищений плацентою, яка є провідником поживних речовин, кисню, це своєрідний бар'єр від негативних впливів зовнішнього світу. Але застуда може завдати удару по цьому щиту. Виникає фето-плацентарна недостатність, за якої утруднена передача плоду поживних речовин та кисню.
Дитина може народитися раніше терміну, з вагою нижче за норму. У другому триместрі у малюка може постраждати нервова система, тому що в цей період відбувається її активний розвиток.
Якщо захворіти на застуду на 14 тижні, то виникає ймовірність викидня або зміни в ендокринній системі. Якщо це відбудеться на 16-17 тижнів, то у плода може неправильно сформуватися кісткова тканина.
Коли жінка чекає на дівчинку, то особливу увагу до свого здоров'я потрібно проявити в період 19-20 тижнів.
Саме тоді відбувається формування яйцеклітин, а вірус може порушити правильний процес, що призведе до безпліддя майбутніх жінок.
Іноді майбутні матусі, не замислюючись, починають приймати при застуді антибіотики та жарознижувальні засоби. Цього в жодному разі робити не можна, адже ліки однозначно завдадуть шкоди малюкові.
Тому, якщо жінка хворіє у 2 триместрі, то не повинна робити жодних спроб самолікування, а звернутися до лікаря та виконувати його рекомендації. Частою помилкою вагітних, крім прийняття антибіотиків, є і безконтрольний прийом гомеопатичних препаратів.
Вважається, що трави не можуть зашкодити організму, але це не завжди так. Багато рослинних препаратів мають побічні ефекти і можуть спровокувати викидень або збудження нервової системи матусі.
Втішним фактором є те, що застуда в кінці вагітності менш небезпечна, ніж на початку. Наприклад, якщо застуда на 31-му тижні вагітності спровокує передчасні пологи, то за допомогою сучасних технологій малюка можна буде врятувати. Але все одно застуди слід уникати, оскільки небезпека викидня існує.
Застуда на 30-му тижні вагітності теж може статися і не можна ставитися до цього з зневагою. Застуда на пізніх термінах вагітності сильно впливає на стан плаценти, вона починає старіти раніше і плід позбавляється захисту. Взагалі вся небезпека захворіти на вірусну інфекцію в третьому триместрі пов'язана зі станом плаценти.
Як відомо, саме вона захищає дитину протягом усієї вагітності. Але вже на останніх тижнях вона старіє і стає проникною для всякого роду вірусів.
Так при застуді на 33 тижні вагітності нерозвинена імунна система малюка та плацента недостатньо захищають його від інфекцій, тому плід стає дуже вразливим перед хворобами.
Застуда на 34 тижні вагітності може порушити гормональне тло, яке в цей час починає активувати вироблення грудного молока. Справа в тому, що за це відповідають гормони плаценти, яка зазнає колосального навантаження при застуді.
Захворювання на застуду на 35 тижні вагітності пов'язане з ризиком початку передчасних пологів та ускладнення їх перебігу.
На 36 тижні вагітності застуда та висока температура можуть викликати такі ускладнення як відшарування плаценти та передчасне вилити навколоплідні води.
А вже на 37-му тижні вагітності застуда стає небезпечною тим, що інфекції можуть проникати в амніотичну рідину, яку часто п'є дитина.
Небезпечна застуда на дев'ятому місяці вагітності, бо після народження малюк одразу потрапить у світ вірусів і йому доведеться з ними боротися. До того ж вірусне захворювання на застуду в 39 тижнів вагітності дуже неприємне для мами.
Справа в тому, що всіх породіль, що надходять з ГРВІ, температурою поміщають у відділення, де лежать жінки, які не перебували на обліку у зв'язку з вагітністю.
Після пологів малюка ізолюють від матері, а це позбавляє довгоочікуваних перших хвилин спілкування з донькою або сином.
Якщо жінка захворіє на застуду на 40 тижні вагітності, то немовля неминуче заразитися, а іноді слабенький дитячий організм не справляється з інфекцією, що може призвести до найгірших наслідків.
Як би жінка не береглася, небезпека заразитися однаково існує. І якщо віруси проникли в організм, то треба бити на сполох. Не можна ігнорувати тривожні симптоми, краще одразу звернутися до лікаря.
Самолікування при вагітності небажане, це стосується як лікарських препаратів, і трав'яних зборів.
Застуда супроводжується температурою, нежитем, кашлем. І лікувати їх необхідно грамотно, по можливості уникаючи ліків. Обов'язково потрібна консультація лікаря.
Температура
Підвищення температури в 2 триместрі є цілком звичайним явищем. Це з виділенням великої кількості гормону прогестерону, який впливає центр терморегуляції, розташований у корі мозку. Якщо температура трохи підвищена (до 38 градусів), то немає необхідності її збивати.
А коли градусник показує вище 38, необхідно розпочинати лікування. Для початку жінці варто спробувати традиційні методи: чай із малиною, тепле молоко, потогінні збори. Не варто забувати про настій липового кольору, який є лідером у лікуванні застуди, особливо при вагітності.
Прекрасно підійдуть відвари із шипшини, морси та компоти із сухофруктів.
Температура є ознакою багатьох захворювань, як вірусних, і інфекційних. Тільки лікар може призначити необхідні аналізи та за їх результатами виявити збудника інфекції.
Тому краще майбутню матусю госпіталізувати до стаціонару, під нагляд досвідчених лікарів.
Нежить
Нежить небезпечний для вагітних тим, що малюкові не вистачатиме кисню. Але краплі для носа можна застосовувати лише під суворим контролем лікаря. Спочатку можна спробувати змастити носові ходи олією чайного дерева або евкаліпта. Існують також промивання для носа, які дуже добре позбавляють нежиті.
Кашель
Від цієї напасті теж слід позбавлятися якнайшвидше. Тут теж на допомогу прийдуть такі народні засоби як мед, за допомогою якого роблять інгаляцію (розчинити 1 частину меду в 5 частинах води за нормальної температури близько 49 градусів).
Пари вдихати по черзі однієї та іншої ніздрі, потім ротом). При сухому надсадному кашлі необхідно полоскати горло відварами трави шавлії, евкаліпта і календули, змішаних у рівних частинах.
Навіть проста содова інгаляція відмінно зніме сухий кашель, і мокрота почне відокремлюватися ефективно.
Медикаментозна терапія протипоказана для жінок у положенні, але іноді ризик від вірусних інфекцій набагато більший, ніж від ліків, тому виникає необхідність вибрати таблетки, які є більш безпечними.
Наприклад, аспірин, аскофен, призводять до розрідження крові, що може спричинити кровотечу.
Лівоміцетин може викликати у новонароджених серцево-судинний колапс, якщо майбутня мама приймала його на останні місяці вагітності.
Як же уберегтися від застуди у 2, 3 триместрі?
Профілактику слід розпочинати ще до зачаття. Як би це банально не звучало, але майбутній матусі важливо пропити комплекс спеціальних вітамінів, почистити організм, скинути зайву вагу. Але цього мало. Потрібно, щоб імунітет протягом усієї вагітності міг упоратися з вірусами.
Це можна зробити за допомогою контрастного душу, який слід приймати щодня, чергуючи прохолодну та теплу воду. Закінчувати потрібно холодною водою. Після водних процедур треба розтертись жорстким рушником до появи приємної теплоти.
Крім контрастного душу, знизити ймовірність виникнення інфекційного захворювання можна так:
- уникати переохолодження та перегрівання.
Необхідно одягатися завжди за погодою та краще, щоб одяг був із натуральних тканин. - збагачувати свій раціон вітаміном С.
Це можна зробити за допомогою спеціального вітамінного комплексу для вагітних, а також не слід нехтувати натуральними продуктами. - здійснювати щоденні піші прогулянки на свіжому повітрі, у лісопарковій зоні, на березі річки;
Такі прогулянки допоможуть наситити організм киснем, а ще майбутня мати отримає масу позитивних емоцій від споглядання краси природи, від звуків хвиль або шелесту листя. А емоційне піднесення мами обов'язково передасться і дитині. - обмежувати контакти з потенційними рознощиками вірусів.
Намагатися не відвідувати без потреби місця великого скупчення народу (магазини, громадський транспорт). Особливо слід бути обережним у період загострення простудних захворювань.
Дотримуючись таких нехитрих правил, можна дуже добре підготувати свій імунітет до майбутньої атаки вірусів.
Щоб уникнути даних ускладнень, необхідно дуже уважно ставитися до вибору препаратів та їхнього прийому. Не можна займатися самолікуванням. З появою перших симптомів вірусної інфекції в організмі необхідно звернутися до лікаря.
Якщо на фоні прийому стали виникати побічні ефекти, слід відразу відмовитися від використання даного засобу.
Які противірусні препарати підходять у 2-му триместрі вагітності
Гострі респіраторні захворювання спричинені різними вірусними агентами. Часто виникає ГРВІ при вагітності, 3 триместр потребує ретельного лікарського контролю, щоб уникнути ускладнень. Якщо жінка захворіла до пологів, лікарі діють комплексно, намагаючись максимально знизити симптоми та припинити інфікування.
Нелікування небезпечне для новонародженої дитини, яка відразу ж буде заражена від молодої мами.
Захисні сили організму вагітної жінки ослаблені, а також негативно позначається вплив навколишнього середовища, стресові ситуації, депресія та переохолодження.
Основні причини захворюваності:
- Переохолодження організму
- Стресова ситуація
- Часте вживання ліків, що знижують природний імунітет
- Емоційні розлади
Інфекція вражає різні відділи дихальної системи жінок. Часто два збудники – вірус та бактерія проникають в організм, викликаючи ускладнення.
Головні особливості ГРВІ:
- Короткий інкубаційний період до трьох днів
- Короткочасна лихоманка
- Інтоксикація організму
Під час зниження імунітету, віруси, що потрапили, швидко розмножуються, викликаючи неприємні симптоми. Проникаючи через оболонки рота, носові ходи в кров мікроорганізми викликають запалення, що супроводжується різними симптомами.
Типи ГРВІ:
- Парагрип
- Аденовірус
- Ріновірус
- РС інфекція
До пологів, а також під час вагітності на ГРВІ у третьому триместрі небезпечні наслідки
для дитини. Через швидку поширеність вірусів повітряно-краплинним або побутовим шляхом збільшується кількість інфікованих.
Якщо виявлено ГРВІ перед пологами акушер-гінеколог спрямовує жінку до стаціонару для посиленого лікування та контролю.
Симптоми
Вірусна стадія захворювання триває три дні. Це гострий період, який супроводжується неприємними відчуттями, змінами працездатності організму. Звичайні ознаки респіраторної інфекції: підвищення температури до 38,5 градусів, біль, першіння в горлі, виділення слизу з носових пазух, закладеність носа, сльозотеча, біль в очах, збільшення лімфовузлів.
Залежно від симптомів, інтоксикація проявляється відразу загальним нездужанням, слабкістю, ознобом.
Якщо імунітет не справляється з патогенами, приєднується ще бактеріальна інфекція, яка потребує іншого лікування. Для неї характерні знижене відокремлюване з носа, яке змінило колір на зелений або жовтий, виникає сухий або вологий кашель, з мокротою, що відходить.
Механізми, що управляють нервовою системою, спрямовуються на забезпечення малюка корисними речовинами. Тому часто спостерігаються зміни настрою, нервозність, а також дратівливість.
Чим це загрожує
Третій етап виношування є найбезпечнішим, адже дитина вже повністю сформувалася і чекає появи на світ.
Внутрішні органи функціонують нормально, тому небезпечні постпологові ускладнення. Зайве навантаження, що проявляється симптоматикою хвороби, не потрібне майбутній матері.
При правильному підході терапії мікроорганізми в організмі матері швидко загинуть, а жінка почуватиметься легше.
Через тиждень віруси зникають із організму жінки, не шкодячи новонародженому.
Чим лікуватися
При перших ознаках застуди треба діяти швидко та ефективно. Найчастіше призначаються немедикаментозні методи лікування, народні рецепти.
Обстановка у приміщенні має бути помірно-вологою, з температурою не вище 22 градусів. Провітрювання більше трьох разів на день наповнює кімнату свіжим повітрям, а також знищує мікроорганізми, що накопичилися.
Пару щодня необхідно проводити вологе прибирання, протирати пил. Важливо своєчасно складати аналізи.
Корисно кожні дві години промивати носові ходи солоною водою, пити гарячий чай із лимоном, медом, ягідні морси, настій із шипшини. Не варто вживати чай з м'яти, звіробою, меліси, ехінацеї, елеутерококу. Вони можуть спровокувати кровотечу, підвищення тиску.
- Якщо перебіг хвороби ускладнився, а народні способи не допомагають, лікар призначає симптоматичну терапію, в яку входять імуномодулятори, препарати від нежиті, біль у горлі, жарознижувальні засоби.
- Неприпустимим є самостійне лікування, адже вагітній жінці не підходять звичайні препарати, оптимальні дитячі дозування, безпечні для здоров'я плода.
- Дотримання нескладних правил дозволить швидше вилікуватись.
Третій триместр як засіб від болю носових пазух, зняття набряклості, звуження судин для зменшення кількості, що відокремлюється з носа, допускає за призначенням лікаря використовувати препарати: Гриппферон, Ринорус, Піносол, Тизин, Длянос. Ліки краплинної форми або у вигляді спрею функціонують місцево, не проникаючи у системний кровотік. Максимальне лікування повинно бути більше п'яти днів.
Перед використанням ліків потрібно ретельне промивання носових проходів для повноцінного видалення слизу. Принцип дії полягає в очищенні слизової оболонки, видаленні бактерій, вірусів.
- Серед народних методів добре справляється з нежиттю морквяний, яблучний сік, відвар материнки, деревію.
- Якщо нежить не зникає, використовуються сольові розчини: фізіологічний розчин, Аквамаріс, Аквалор, Долфін, Марімер.
- Закладеність носа у вагітної не пропускає необхідної кількості кисню дитині, отже, малюк отримує кисневу недостатність, ознака гіпоксії.
До нежиті чи закладеності носа приєднується інфікування горла. У період виношування дозволено деякі ліки від застуди, які не шкодять здоров'ю дитини. Кашель, нежить лікується народними чи медикаментозними засобами. Існують різні форми ліків: пігулки, спреї, розчини для полоскання, сиропи.
Список ліків:
- Інгаліпт
- Гексорал
- Мірамістін
- Геделікс
- Мукалтін
- Доктор МОМ
- Грудний збір
Хороший ефект, відомий з давніх-давен дає лікування народними засобами від кашлю - полоскання горла відваром ромашки або календули. На ніч приймають гаряче молоко з медом, вершковим маслом, заварюють чай із лимоном, м'ятою або шавлією. Важливо стежити, щоби не було алергії.
Вдихання лікувальної пари екстрактів трав сприяють виведенню мокротиння, поліпшенню дихання. Максимальний час – не більше 10 хвилин, але якщо підвищена температура тіла, інгаляції заборонені.
Ефективні полоскання під час першіння чи болю горла. Використовується розчин соди, відвар календули, ромашки, м'яти, липи чи ромашки.
Якщо виникло підвищення температури, слабкість на 6-9 місяці у вагітних застосовують препарати на основі парацетамолу або ібупрофену, найчастіше в дитячому дозуванні, зазначеному в інструкції. Не можна одночасно приймати кілька видів засобів зниження високої температури, інтервал між прийомами повинен становити щонайменше чотири години.
Заздалегідь потрібно проконсультуватися з гінекологом, бо дозування нестероїдних ліків впливає на скорочення матки, викликаючи кровотечу.
Терапія проводиться парацетамолом для усунення головного болю, зниження температури. Щоб знищити патогени з організму мало знижувати температуру.
Показники нижче 38 градусів знижуються самостійно протягом двох діб, оскільки антитіла жінки борються самостійно із мікроорганізмами. Ефективні обтирання водою кімнатної температури, рясно пиття.
Природними жарознижувальними є малина, подорожник, материнка.
Якщо висока або підвищена температура не знижується більше трьох днів, потрібне підключення антибіотиків. Це характеризує розвиток ускладнень через бактеріальну інфекцію.
Імуномодулятори
У разі виникнення перших ознак ГРВІ жінка може приймати Гриппферон, Ерговерон, Анаферон, Віферон у краплях, таблетках або спреї. Це скоротить інфікування, а також полегшить перебіг хвороби.
Кошти на основі ферону активізують імунний захист, борються із патогенами, усувають ознаки хвороби. Використання імуномодуляторів, стимуляторів захисту у першу добу скорочує тривалість хвороби.
ГРВІ у 3 триместрі вагітності ускладнюються неправильним лікуванням. Організм дитини в утробі матері функціонує повноцінно, всі органи та системи сформовані. Небезпека ще не народженого немовляти може ускладнитися гестозом чи загостренням хронічного захворювання.
Плацента уражається, старіє, а також розвивається фетоплацентарна недостатність при ГРВІ під час вагітності, виникає гіпоксія, багатоводдя.
Останнє ускладнення призводить до передчасних пологів, порушення нормальної пологової діяльності.
Захворювання гостре респіраторне на пізніх термінах вагітності має бути вчасно вилікувано. Застуда при вагітності на початковій стадії не є небезпечною, якщо не підвищується температура. Вірусна інфекція може ускладнитися бактеріальною, яка потребує більш серйозного лікування, включаючи антибіотики. Іноді малюків переводять до палати інтенсивно терапії для неонатального контролю.
Якщо матуся підхопила застуду на третьому триместрі вагітності, то у малюка виникає гіпоксичне прояв на кшталт слабкого крику, порушень роботи органів дихання, блідості та млявості. Новонародженому потрібне термінове лікування у відділенні інтенсивної терапії. Якщо всі заходи лікування виконано правильно, про наслідки не варто турбуватися.
Профілактика ГРВІ при вагітності має проводитися щадними, безпечними засобами. На ранніх термінах слід вживати овочі, фрукти, ягідні морси. На 26-40 тижні вагітності
Що заборонено
Існує список ліків, які негативно впливають на дитину в утробі, тому важливо відразу звернутися до свого лікаря для призначення адекватної, безпечної терапії. Заборонено аспірин, що розріджує кров, антибіотики, анальгетики. Спиртовмісні сиропи, мікстури, а також гарячі інгаляції заборонені. Не можна парити ноги у гарячій ванні.
Народні засоби також можуть завдавати шкоди, наприклад, трава мати-й-мачуха, ехінацея, елеутерокок.
Як не захворіти
Можливі наслідки для майбутньої матусі та малюка можна запобігти до та під час вагітності.
Протипоказання
Як і будь-які ліки, дані препарати в період виношування дитини мають цілу низку протипоказань:
- індивідуальна непереносимість інгредієнтів, що входять до складу медикаменту;
- лактозна непереносимість у жінки;
- неправильна робота печінки та нирок.
Якщо у жінки діагностовано дані супутні патології, то приймати медикаменти із цієї групи категорично не можна. Під час терапії у жінки може спостерігатися погіршення та загострення наявних захворювань.
Майбутні мами досить часто стикаються з вірусними інфекціями. Це може вкрай негативно позначитися на внутрішньоутробному розвитку дитини та перебігу вагітності загалом.
Вагітність – це найважливіший період у житті будь-якої жінки. Однак іноді його затьмарюють застудні захворювання. При виборі лікування потрібно враховувати не тільки хворобу, але й те, що жінка перебуває в положенні і їй не підійдуть звичайні таблетки, які можуть завдати шкоди плоду. Тому до лікування потрібно підходити особливо ретельно та заздалегідь дізнатися, які противірусні препарати можна вагітним. Потрібно попередньо виключити всі препарати, які можуть спричинити алергію. Крім того, у першому триместрі вживання хімічних противірусних засобів є вкрай небажаним.
Шкода чи користь?
Безперечно, прийом деяких препаратів під час вагітності може погано позначитися на стані плода. Тому лікарі, які прописують ліки, роблять це з огляду на те, щоб від них було більше користі, ніж шкоди. Особливо небезпечний прийом ліків на ранніх термінах вагітності, коли ембріон ще недостатньо розвинений та його органи перебувають лише на стадії формування. Після першого триместру шкода від противірусних препаратів мінімальна, але все ж таки їх можна приймати тільки за рецептом лікаря.
Противірусні препарати при вагітності
Під час виношування дитини майбутній мамі потрібно бути особливо уважною до свого здоров'я, але, навіть прийнявши всі запобіжні заходи, можна заразитися застудним захворюванням. Тому якщо лікування не уникнути, потрібно вибрати найбезпечніші препарати. Остаточний вибір ліків залишається за лікарем.
- "Віферон". Ці ліки дуже часто призначають вагітним. Воно безпечно та ефективно бореться з вірусом та бактеріями. Крім того, воно сприяє якнайшвидшому загоєнню, стимулюючи приплив імунних клітин до болючого місця. Дані ліки також призначають при герпесі та краснусі під час вагітності. Віферон можна використовувати для профілактики вірусних епідемій.
- "Анаферон". Це одне із спірних ліків. З одного боку, в інструкції написано, що його не можна приймати в період вагітності та лактації, з іншого, лікарі вважають його досить безпечним та дієвим навіть для майбутніх мам. Це багатофункціональний препарат, він добре бореться з вірусами, простудними захворюваннями, бактеріями та недоліками імунної системи. Все ж таки особливо схильним до алергії жінкам його приймати не рекомендується, оскільки він може викликати реакцію, до того ж під час вагітності чутливість організму збільшується.
- "Оціллококцинум". Це скоріше гомеопатичний засіб, оскільки у його складі є лише натуральні компоненти. Подібні противірусні препарати для вагітних найчастіше призначають для того, щоб скоротити тривалість хвороби до мінімуму та полегшити стан. Воно сприяє зниженню температури та позбавляє інших симптомів. Проте дозування все одно має підібрати лікар.
- "Парацетамол". Це один з найефективніших жарознижувальних засобів. Воно зустрічається у складі багатьох комплексних ліків, але вагітним його рекомендують приймати в чистому вигляді.
- "Панадол". Ще одне жарознижувальне, яке не дасть плоду шкоди.
- "Доктор Мом". Цей засіб допоможе швидко позбутися кашлю. Хоча не варто його використовувати, якщо вагітна слабкий кашель. У такому випадку достатньо пити гарячий чай з медом, він точно шкоди дитині не принесе.
Щоб позбутися нежиті, вагітні жінки можуть використовувати засіб під назвою «Аквамаріс», він не тільки ефективний, але й абсолютно безпечний, оскільки його основний компонент – морська вода. Крім того, для цієї мети можна використовувати «Бромгексин» та «Мукалтін». Для виведення мокротиння при нежиті можна використовувати краплі «Піносол». Деякі противірусні препарати для вагітних офіційно дозволені, це «Грипферон», «Оціллококцинум» та «Віферон» (тільки з 14 тижня вагітності). Однак не забувайте, що будь-які противірусні препарати можна застосовувати за рекомендацією лікаря після персональної консультації.
Які препарати вагітним заборонені
Для зняття спеки жінкам у положенні не рекомендується використовувати «Аспірин», оскільки він погано діє на кров мами та дитини. Також заборонено використовувати ліки, створені на основі тетрацикліну, це сильний антибіотик, але може сильно нашкодити плоду, порушивши процес формування скелета. До цих ліків відносяться безпосередньо «Тетрациклін», «Стрептоміцин» та «Левоміцетин». При високій температурі не варто вдаватися також з процедур, що обігрівають, таким як накладання гірчичників, гарячі ванни і т.д.
Як позбутися хвороби без таблеток
Якщо ви побоюєтеся використовувати противірусні препарати при вагітності, то має сенс звернутися до народної медицини, адже журавлина та ромашка точно не завдадуть дитині.
- Від проблем у носоглотці, включаючи нежить і кашель, допоможуть позбутися лікувальних полоскань. Невелика кількість листя шавлії залийте 0,5 літра окропу, дайте постояти 20 хвилин. За бажання можна додати трохи морської солі, щоб посилити дію полоскання.
- Природним протимікробним засобом із грядки по праву вважається редька. Це не тільки смачний продукт, він ще чудово зміцнює імунітет і бореться із хворобами. Щоб позбутися, наприклад, кашлю потрібно дрібно натерти редьку і додати до неї мед.
- При застуді також допоможе журавлина. Щоб зберегти в ягоді максимум вітамінів і не піддавати її термічній обробці, є один простий рецепт. Обдати ягоди окропом, придушити їх, додати окропу, процідити і за бажанням додати цукор або мед.
- Під час хвороби також можна пити зміцнюючий чай із м'ятою або мелісою, ягідний морс. Однак із середини другого триместру не варто пити дуже багато рідини, щоб не з'являлося набряків.
- Щоб позбавитися кашлю також часто використовується настойка мати-і-мачухи і термопсис.
- Для зниження температури можна зробити компрес. Після чого дати майбутній матусі чай з липи або малини.
- Полегшити симптоми застуди допоможе інгаляція за допомогою вареної картоплі. До неї також можна додати ромашку, шавлію або евкаліпт.
- Для того, щоб позбутися кашлю і нежиті останнім часом також використовують ефірні олії. На літр окропу доводиться 3-4 краплі, використовувати можна м'ят, шавлія, чебрець, евкаліпт та інші. Не забувайте, що в деяких випадках такі інгаляції можуть не підійти хворому, тому при утрудненому подиху процедуру слід припинити.
На вагітній жінці завжди лежить вдвічі більше відповідальності, адже здоров'я дитини залежить лише від неї. Краще попередити хворобу простими та нешкідливими засобами, ніж позбавлятися від неї та страждати від ускладнень та серйозних наслідків. Не забувайте, що будь-які противірусні препарати не рекомендується застосовувати у першому триместрі вагітності, оскільки це найважливіший період для формування плода. У будь-якому випадку перш ніж починати приймати будь-які інші ліки під час вагітності обов'язково проконсультуйтеся з лікарем і дотримуйтесь його рекомендацій. Тоді і мама, і дитина будуть здорові та щасливі!
Під час вагітності імунітет майбутньої мами досить ослаблений, адже організм усі сили спрямовує зараз на потреби малюка, що росте. Але вірусні інфекційні захворювання не дрімають і вражають часом найнезахищеніших. Як бути у разі захворювання і чи варто застосовувати противірусний засіб вагітним для лікування та з метою профілактики?
Відповісти на це непросте питання у кожному конкретному випадку зможе лише кваліфікований терапевт, який спеціалізується саме на роботі з вагітними жінками. Жодної самодіяльності під час очікування малюка допускати не можна.
З упевненістю можна лише сказати, що звичайна застуда, без підвищення температури, яка обмежується лише загальним нездужанням і невеликим нежиттю, цілком може бути вилікована безпечними народними методами та постільним режимом, без застосування лікарських препаратів.
Коли можна противірусні препарати для вагітних?
Лікарі єдині на думці, що до 12 тижнів вагітності, тобто в першому триместрі, категорично заборонені будь-які противірусні засоби. Виняток становлять важкі випадки, коли ризик до жінки перевищує ризики плода (наприклад, грип).
Але і тоді ніхто не може гарантувати вагітній, що препарат ніяк не позначиться згодом на малюку. У першому триместрі закладаються зачатки всіх органів маленької чоловічки і будь-який вплив ззовні зовсім небажаний, адже це може спричинити аномалії у розвитку. Другий і третій триместри вже не такі небезпечні для малюка, якщо мама раптом захворіє і їй доведеться приймати ліки.
Який противірусний засіб можна вагітним?
Список ліків, які можна застосовувати, досить мізерний, наші лікарі призначають найчастіше такі препарати для боротьби з вірусом:
- Анаферон;
- Віферон;
- Оцилококцинум.
Це всім знайомі противірусні препарати, які можна вживати і вагітним, хоча в інструкції сказано інше. Але лікарі переконані в нешкідливості цих засобів і якщо існує ризик для плода внаслідок захворювання матері, то все ж таки варто покластися на досвід лікаря і почати лікування.
Випускається у кількох лікарських формах – це свічки, гель та мазь. Належить він до групи інтерферонів і діє на найрізноманітніші віруси. Наприклад, ефективний Віферон при грипі, ГРВІ, а також при виявленні хламідійної інфекції, надзвичайно небезпечної для майбутнього малюка. Активна речовина починає боротьбу з вірусом на ранній стадії його розвитку, що позитивно позначається на динаміці лікування.
Анаферонзастосовують для того, щоб позбавити організм від ГРЗ та ГРВІ, ускладнень, спричинених цими захворюваннями та для підтримки імунітету в належному стані. Зрідка на препарат можлива алергічна реакція у вигляді висипань, навіть якщо жінка раніше не страждала на подібні.
Є гомеопатичним засобом і є абсолютно безпечним для всіх категорій населення. Його навіть рекомендують у першому триместрі, за гострої потреби. Він підходить для профілактики будь-яких захворювань, що викликаються вірусом, а також лікування.
Наслідки перенесених вірусних інфекційЗалежно від тяжкості вірусного захворювання (грип, герпес, хламідіоз) для плода та виношування вагітності це може викликати такі наслідки:
Всі перелічені аномалії можуть мати місце при важких формах захворювання. Але щоб цього не сталося, потрібно своєчасно звертатися за медичною допомогою та суворо дотримуватися рекомендацій лікаря щодо прийому противірусного засобу для вагітних.
09.04.2015Майбутній мамі хворіти протипоказано. Що ж робити, коли настав період холодів та вірусні захворювання активізувалися повною мірою? Адже віруси живуть скрізь, особливо у людних місцях.
Якщо Ви прихопили вірусне захворювання як ГРВІ, нежить чи грип – одразу зверніться до лікаря. Він вам призначить належне лікування.
Але запобігти хворобі може кожна, не побоюючись нашкодити дитині:
- Прийом вітамінів збільшує імунітет;
- Тривалий сон та прогулянки у парку зміцнюють загальний стан здоров'я;
- Використання оксолінової мазі в ніс зменшить попадання вірусів через дихальні шляхи;
- Пийте теплі напої та уникайте холодних;
- Також уникайте переохолодження – одягайтеся тепліше.
Противірусні препарати для вагітних 1 триместр
При першому триместрі відбувається формування плода та використання майже всіх препаратів суворо заборонено.
Тому тут буде доречно фітолікування:
- Прийом теплого трав'яного чаю з медом та лимоном.
- Збільште вживання овочів та фруктів, що містять вітамін С, таких як: лимон, болгарський перець, селера, апельсини, ківі.
- Якщо у Вас нежить - чудовим виходом буде трав'яним розчином або кухонною сіллю.
- При болях у горлі добре зарекомендувало себе полоскання розчином календули.
За високої температури допускається прийом парацетамолунавіть за 1 триместрі вагітності.
Противірусні препарати для вагітних 2 та 3 триместр
На другому та третьому триместрі дозволяється використання деяких препаратів. А саме:
- Ацикловір.Препарат застосовується за вірусу герпесу.
- Свічки Віферон.Борються з інфекційними захворюваннями та підвищують імунітет. Безпечні для вагітних.
- Піносол.Якщо у вас нежить та народні засоби не допомагають, можете скористатися краплями або маззю для носа цього виробника.
- Оцилококцинум.Гомеопатичний препарат використовують для запобігання вірусним захворюванням як грип та ГРВІ.
- Грипферон.Призначається лікарем при вагітності за дуже високої температури.
- Прийом парацетомолуза високої температури безпечний навіть за 1 триместрі.
Препарати, які категорично забороняються при вагітності:
- Гроприносин;
- Ремантадін;
- Фоскавір;
- Пранобекс;
- Фамцикловір.
У будь-якому випадку завжди радьтеся зі своїм лікарем, самолікування може призвести:
- До ускладнення перебігу вагітності;
- До патологій плода;
- До викидня;
- До кровотеч.
Детальніше про противірусні препарати для вагітних дивіться у відео Доктора Коморова.
Будь уважними до свого здоров'я. Запобігти захворюванням набагато легше, ніж його лікувати!!